双胍类糖尿病药物应用警示

4.尿常规检查有少许蛋白尿者可以应用二甲双胍，但服用剂量宜减少。当血肌酐男性≥1.5毫克/分升，女性≥1.4毫克/分升时停用二甲双胍。

5.计划怀孕、妊娠期间或哺乳期妇女应避免服用双胍类药物。动物实验表明，二甲双胍能通过乳汁分泌。

6.当患者因发热、腹泻或呕吐而导致脱水、尿量减少时，应停用二甲双胍。

7.老年患者服用剂量宜减少。75岁以上的老年患者应避免服用双胍类药物。

8.因乙醇可损害肝功能，尤其是能抑制糖原异生而致低血糖。因此，酗酒患者不宜服用二甲双胍。

9.用药期间出现无诱因的严重胃部不适、极度乏力、虚弱、严重的肌肉疼痛、呼吸困难、寒战、头晕眼花等情况时，应及时到就诊，排除乳酸酸中毒。

10.近期有上消化道出血者不宜服用二甲双胍。

11.由于二甲双胍抑制线粒体的氧化还原能力，因此，线粒体糖尿病患者忌用二甲双胍。