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自体骨髓干细胞治疗糖尿病

导读:bmsc移植手术创伤小,不良反应少,而且避开了胰腺移植或胰岛细胞移植所面临的供体不足和免疫排斥这两个较为棘手的问题,是胰岛细胞再生治疗中非常有发展前景的治疗方式。

自体骨髓干细胞治疗糖尿病

新技术引发新思路

随着科学研究的深入和发展,涌现了一些新的技术创新和突破。有学者将ngn3、pdx1和mafa三种基因转入糖尿病鼠胰腺内,结果胰腺内大约20%的外分泌细胞转化成胰岛β细胞,分泌的胰岛素也相应增多,使病鼠糖尿病病情减轻。2009年《pnas》上发表的一项研究显示,对1型糖尿患者的成体成纤维细胞重新编程,也可以得到诱导性多功能干细胞(ips细胞)。那么如果将基因重编程的方法与自体来源的msc相结合,是否可获取低免疫源性又高效均一的胰岛素分泌细胞值得一试。

调节性t淋巴细胞(tregs)可以抑制效应t细胞,在保持机体平衡和免疫自身耐受中起重要作用。如果能设法提高tregs的数量或功能,上调的tregs可以抑制自体免疫反应,重新调定自身免疫和调节机制的平衡,避免β细胞受到teff的攻击,有可能成为一种新的治疗思路。赵勇等从人外周血中提取出的pb-ipc具有胰岛β细胞祖细胞的特性,能够逆转糖尿病小鼠高血糖状态。将人脐血干细胞和nod鼠的t淋巴细胞共培养后,提取经脐血干细胞修饰的调节性t细胞注入鼠体内,发现它有保持th1/th2比例平衡及诱导胰岛中浸润性淋巴细胞的凋亡的作用。

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