肠促胰岛素类新药会是糖尿病患者的新曙光吗

2.glp-1的作用机制和特点

glp-1可作用于人体的多个器官和组织，并发生有利的生理学作用，高血糖时促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素分泌，继续输注glp-1可明显降低t2dm患者的空腹和餐后血糖程度。延续输注6周glp-1后，t2dm患者的糖化血红蛋白（hba1c）可明显降低。即便关于磺脲类药物生效的t2dm患者，输注glp-1仍能惹起明显的降糖和促胰岛素分泌作用。与其他胰岛素促泌剂不同的是，glp-1促进胰岛素分泌的作用依赖于较高葡萄糖程度，在正常和较低葡萄糖程度下，glp-1促胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌的作用很弱医`学教育网搜集整理。细胞程度的研讨显示，在低葡萄糖程度下，glp-1与β细胞上的g蛋白偶联受体特异性结合后，仅惹起钙离子大批内流和胰岛素微量释放，而高血糖时，β细胞内的三磷酸腺苷/二磷酸腺苷（atp/adp）比值降低，atp依赖的钾通道开放使β细胞复极化延迟，glp与其受体结合后可惹起钙离子长工夫内流，并招致较多的胰岛素释放。glp-1促进胰岛素分泌的作用呈葡萄糖依赖性，使得降低glp-1程度的药物根本不会惹起低血糖。此外，glp-1在葡萄糖摄入前延续输注3小时，可明显改善胰岛素的第一时相分泌，标明其促胰岛素分泌作用比拟契合正常的生理形式。

维护β细胞

β细胞功用衰退是t2dm疾病停顿的中心缘由。glp-1延续输注6周可明显改善t2dm患者的β细胞功用。在植物实验和体外研讨中，glp-1还能激活β细胞再生，维护人β细胞的正常形状，并且抑制β细胞的凋亡。这一特性使glp-1有希望遏制t2dm的疾病停顿，惹起了糖尿病学界极大的关注。