首页 菜谱 分类 食材 百科 健康 运动
当前位置:首页 > 健康 > 健康养生

糖尿病合并肾脏病的临床分析

导读:但如果糖尿病合并某肾脏病,如得到及时的治疗,肾功能可部分或完全恢复正常,尿蛋白减少或消失,因此,糖尿病合并肾脏病的早期诊治是非常重要的。

糖尿病合并肾脏病的临床分析

1.3辅助检查大量蛋白尿者5例,尿蛋白1~2g/d者2例,镜下肾小球源性血尿(每高倍视野>。30~40个)3例,血肌酐升高者3例,有眼底改变者1例。

1.4治疗及转归在用胰岛素积极控制血糖的基础上,4例经激素治疗蛋白尿消失,2例经补液扩容等治疗后肾功能好转,1例经激素加环磷酰胺治疗后尿蛋白明显减少。

2讨论

糖尿病合并肾脏病不一定是糖尿病肾病,还可能是糖尿病基础上发生原发性或其它继发性肾脏病,或糖尿病肾病合并肾脏病,如能做到正确诊断是非常重要的。肾穿刺病理诊断尤其重要,它可指导治疗、判断预后,在下列情况下提示糖尿病合并其它肾脏病,应考虑肾穿刺,以便确诊①糖尿病肾病一般于糖尿病发病10~20年出现,如糖尿病发病至大量蛋白尿出现的时间过长或过短时。②如有大量蛋白尿时,血压仍正常,一般ⅲ期糖尿病肾病50%以上有高血压。③肾小球源性血尿较显著。④肾功能恶化速度过快,一般糖尿病肾病每年肌酐消除率下降2~20ml/min。⑤出现大量蛋白尿时无视网膜病变。⑥合并系统性疾病的临床表现时,如系统性红斑狼疮的皮疹、发热、关节痛等。⑦缺乏糖尿病肾病的高危因素,如微量白蛋白尿、家族聚集性、吸烟、高胆固醇血症、视网膜病变、血糖控制不理想等。

点赞(0)
分享到:
收藏(0)

猜您喜欢

扫一扫手机查看