西医角度分析糖尿病肾病

一般认为糖尿病性肾病所具有的肾小球硬化症是糖尿病微血管的病变一部分。其发病机理直接涉及到糖尿病血管病变的发病机理，包括遗传和代谢两个方面，但更多的临床研究证明代谢紊乱，慢性高血糖是引起糖尿病微血管病变的主要原因，新的研究证明多元醇通过活性增高是糖尿病性肾病发病的重要原因。但至今有关糖尿病肾病的发病机制尚未完全阐明。就目前认为本病发病的因素简述如下

（1）遗传因素siperstoin等研究发现，糖尿病患者毛细血管基低膜较正常人明显增厚，患者儿女血糖正常者有轻度的基底膜增厚，说明遗传因素与发生微血管的病变有关，因此，代谢紊乱仍是引起本病的主要原因，现目前认为与本病发病有关的因素简述如下。

（2）内分泌紊乱生长激素增高，二型糖尿病患者有明显增高外，幼年型患者也较为显著。分泌增多和糖尿病微血管病变有密切关系。生长激素可以促进蛋白质合成，促使基底膜蛋白质的合成和增厚，有人切除小鼠垂体后注射链尿佐菌素造成糖尿病，给予小剂量的生长激素，结果是糖尿病大鼠的肾小球基膜明显增厚，说明生长激素影响糖尿病微血管病变。

胰高血糖素增多，增加肾血流量，增高血糖浓度，促进血浆溶酶活性从而影响毛细血管的渗透性，因此，胰高血糖素的各项增高可能为又一影响微血管病变的因素。