肾病患者必知血肌酐

什么是血肌酐

临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。那么血肌酐是怎么一回事呢？内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄，这就叫血肌酐。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响。血肌酐高是肌酐不能通过正常的途径排泄。肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。血肌酐高是肾功能不全时，肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔／升左右。

血肌酐高的意义

在临床中，作为肾内科医生经常会接到这样的咨询电话“体检中检查出血肌酐高，请问医生没什么事情吧？”这样的咨询不胜枚举，很多人不知道血肌酐是什么，血肌酐的高低临床意义又如何？针对普遍出现的这种疑问，在此对血肌酐的的临床意义做个简单的介绍。

血肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地生成肌酐，再释放到到血液中随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，基本上不受饮食、高分解代谢等肾外因素影响，在外源性肌酐摄入量稳定，体内生成量恒定（每日20mg／kg）的情况下，血肌酐浓度主要取决于肾小球滤过功能。但是血肌酐与肌酐清除率并不完全一致，肌酐清除率较血肌酐更为敏感。