糖尿病肾病(dn)又称糖尿病性肾小球硬化症。是糖尿病常见的慢性微血管并发症,是糖尿病患者致死的主要原因之一。其特点是以肾小球血管受损,硬化为主,形成结节性的病变。早期表现为尿中排出微量白蛋白。
有关资料已显示糖尿病10~20年,dn的发病率为30%~50%。胰岛素依赖性糖尿病患者病程15年,可出现肾功能不全,其中45%在55岁以前死于尿毒症或心脏病。出现临床蛋白尿的患者约7年内有50%进入终末期肾病。其中多需要作肾透析或肾移植治疗。非胰岛素依赖性糖尿病20~40岁的患者中,病程在10年以内者3%,10~20年50%,20~25年约50%~60%出现临床dn。dn患者有66%死于尿毒症。
在美国60%肾功能不全患者中,有35%的dn患者进行肾移植。在我国,肾移植和胰肾联合移植尚不普及,肾衰竭终末期主要依赖腹膜透析和血液透析治疗,这不仅影响患者生活质量,亦给家庭和社会带来沉重的经济负担。
同时武警北京三院糖尿病细胞治疗中心的马也在常规治疗中指出了一些存在的问题由于患者对于这些肾脏病理损伤方面知识的缺乏,治疗上紧紧盯着化验单上的尿蛋白、潜血、肌酐指标值,下降了就高兴、上升了就愁闷。没有意识到对症治症只能解一时之痛,单纯治疗只能起到抗炎、抗感染作用,而对于肾小球血管都未曾进行系统修复,规范性的治疗。这就好比虫害的大树,日渐枯死,只是捉捉虫,修剪修剪使大树表面看起来,整齐,没虫,实际树内的虫害依旧破害着,长期以往的这种修剪,对树疾不但不起决定的作用,反倒有可能被表象迷惑,耽误医治。