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酒精性肝病诊断标准

导读:血清糖缺陷转铁蛋白增高平均红细胞容量增高酒精性肝细胞膜抗体阳性血清谷氨酸脱氢酶/鸟氨酸氨甲酰转移酶&。

酒精性肝病诊断标准

酒精性肝病表现多样,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。在严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。

一、酒精性肝病临床诊断标准

1.有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量≥40g/d,女性≥20g/d。或2周内有大量饮酒史(>。80g/d)。乙醇量换算公式为g=饮酒量(ml)×。酒精含量(%)×。0.8(乙醇比重)。

2.禁酒后血清丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotrans-ferase,alt)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotrans-ferase,ast)、和γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltransferase,ggt)明显下降,4周内基本恢复正常,即在2倍正常上限值以下。肿大的肝脏1周内明显缩小,4周基本恢复正常。

3.诊断时应注意是否合并hbv或hcv感染,除外代谢异常和药物等引起的肝损伤。

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