但如今仅剩的这点表面抗原,因为专家意见的不同,却让他无所适从了。
干扰素延长治疗不遗余力
当听到一些院士和大牌肝病专家在学会举办的会议上鼓吹表面抗原清除率的功绩,甚至把这样的治疗效果用来做课题的结题时,我和这位患者一样也感到迷惑。因为没有直接大宗、对照治疗的经验,我无法评判专家极力推荐的长效干扰素延长治疗方案的过程和结果。
我搜索pubmed发现,在长效干扰素联合拉米夫定或阿德福韦酯治疗120周后可获得30%左右的表面抗原清除率的文献凤毛麟角,少数研究纳入的病例尽管只有数十例,结果看起来却足以激动人心。但是,这些研究并非头对头的对照研究,说服力还不够充分,可在一些专家眼里,这似乎已经足够了。他们在大会小会上除了引用外,还宣称自己加倍剂量后,获得的效果甚至高于30%。事实上,这样的宣讲却并未见诸文献报道。难道是如此好的治疗效果只能在小范围内关起门来宣传、扩散吗?既然有这么好的疗效,而且治疗了那么多的患者,为何不总结发表呢?也好让大家见识一下中国学者清除乙肝病毒的功绩啊。
这让我不由得想起现在仍然充斥在一些入流或不入流小报上的祖传乙肝转阴秘方。作为“祖传秘方”,自然要保持神秘、不外传,只能对患者讲嘛。