指导专家市中医超声科孙颖
春天来了,正是检查身体的好时机,但是很多朋友提起做消化道的检查(胃镜、肠镜等)都不大情愿,怕疼或有其他方面的担心,经常会询问医生有没有其它更简便、无痛的检查方法。近日,笔者咨询市中医超声科孙颖医生,她介绍说目前胃肠超声日益普及,已经成为诊断胃肠疾病的一种新的检查方法。它最大的特点就是无创伤,无痛苦,简便易行,可重复性好,诊断准确率高。上世纪70年代,超声检查胃肠疾病使用的是经腹壁直接检查法,虽然获得一些胃肠疾病的图像表现,因胃肠道气体及内容物的影响,超声波的物理性质特点和分辨率的限制,仅能观察很小部分胃肠病变,诊断准确性远远低于x线钡剂造影和内窥镜检查,因此大多数医生产生了超声诊断不适合应用于胃肠疾病检查的观点。近年来,随着超声仪器的不断改进和超声医师技术的提高、检查检验的积累,特别是胃肠超声造影剂的应用和改进,超声诊断胃肠疾病的准确率得到很大的提高,逐渐成为x线钡剂造影和内窥镜检查不可缺少的补充。
胃肠超声造影检查是采用造影剂充盈胃、肠腔,通过改善胃肠的超声内部环境,以利于超声波声束穿透,使胃肠结构和其病变得以更加清晰地显示。主要应用于胃和十二指肠壁厚度、形态和结构观察。发现胃和十二指肠炎症。溃疡、息肉等。胃和十二指肠肿瘤的诊断与鉴别诊断。诊断胃内结石和异物。胃蠕动功能观察。提高对邻近组织器官(胰腺、肝外胆管、腹腔和腹膜后淋巴结)的超声显示能力。胃肠超声造影检查主要适用于普通体检,筛查胃和十二指肠(主要是球部)疾病。上腹部不适者或疑似胃和十二指肠疾病者作初步检查。不能或不愿耐受胃镜检查者。已(做胃镜等)确诊病例的随访观察。但并不是人人都可行此项检查,如果怀疑急性胃扩张、胃肠穿孔及活动性出血、肠梗阻等患者不宜进行此项检查。