幽门梗阻手术治疗——纵切横缝式幽门成形术

4.成形性吻合

先将切口两角的胃壁和十二指肠壁用中号丝线作全层间断缝合一针，线结暂不抽紧，待向上下两侧拉紧牵引线后，再抽紧线结，将两角慢慢拉拢，使原纵行切口变成横行切口〖图⑵⑶〗。然后用丝线全层间断缝合全部切口。

5.浆肌层缝合

由下角开始缝合浆肌层。先用半荷包缝合埋藏下角，打结固定〖图⑷〗。利用同一条线继续作浆肌层连续内翻褥式缝合（cushing）至上角，同样用半荷包缝合埋藏上角，完成浆肌层缝合〖图⑸〗。移去污染纱布后，术后洗手或换手套。

6.覆盖网膜

用手指在胃、肠壁外探测吻合口通畅后，以大、小网膜覆盖切口，用丝线贯穿网膜缝于胃壁固定〖图⑹〗。按层缝合腹壁。