提起药物在体内的代谢过程,人们总想到药物对肝脏和肾脏的损害,而往往忽视了药物对人体胰腺的影响。近年来医学专家发现,随着越来越多的化学药品的应用,由药物引起的药物性胰腺炎有增加趋势,而且不少药物性胰腺炎患者缺少胰腺炎的特征性表现,易被误诊或漏诊,并因此导致不良后果,故应对此有所认识和警惕。
利尿药大量应用速尿、利尿酸、双氢克尿塞等,均会引起急性胰腺炎,甚至出现休克。这可能与低血钾、胰细胞功能紊乱、胰脏血循环不良、胰管内分泌液黏稠及过敏等因素有关。
雌激素如己烯雌酚与口服避孕药等,可因甘油三酯增高,诱发胰腺炎。也可使血清酯质微粒凝聚,引起高凝状态,使胰腺微血管栓塞,引起局部毛细血管和胰腺泡损害,而发生胰腺炎。此时患者除有腹痛、淀粉酶升高外,尚可有高脂血症。
促皮质激素若用于肾病患儿,胰腺炎发生率竟高达28%~40%。主要由于胰腺分泌物浓稠、胰腺管上皮增生,使胰管阻塞、胰液流出困难所致,有时可导致患者休克死亡。