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青霉素过敏怎么办?

导读:凡有青霉素过敏史的病人均忌用头孢菌素,但如果过去仅有过敏皮疹反应而病情又确有需要时,可用头孢菌素作皮试,皮试阴性者可在临床监护下慎用。

青霉素过敏怎么办?

哪些药物能入选

对绿脓杆菌感染者,可选多肽类药物包括多粘菌素类(多粘菌素b、多粘菌素e)、杆菌肽类(杆菌肽、短杆菌肽)和万古霉素,或氨基苷类包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素,或氟喹诺酮类,包括诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、司帕沙星、氟罗沙星、克林沙星等,或碳青霉烯类,包括亚胺培南、美罗培南和爱他培南等。

对葡萄球菌等革兰氏阳性菌感染者,可选用克林霉素、万古霉素、奎奴普汀或吗啉0恶酮。万古霉素耐药粪肠球菌感染者也可用吗啉0恶酮。

对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌或甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌感染者,也可用米诺环素或吗啉0恶酮治疗。对社区获得性呼吸道感染者,大环内酯类、多西环素或氟喹诺酮(如左氧氟沙星、加替沙星)是不错的选择。

对泌尿系统或上呼吸道感染者,可用甲氧苄啶。

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