出牙疼痛是自然的生理过程,一般不推荐用药。但某些购物网站上,澳洲、英国、德国、日本生产的出牙止疼药膏(“出牙凝胶”)代购十分火热。很少有人知道,这些产品含麻醉剂成分,过量用可能对儿童造成伤害。
利多卡因和苯佐卡因都属于局部麻醉剂,常用于手术时止疼和麻醉。它们可阻滞神经,减轻疼痛。制成口腔凝胶时,常用于严重和复发口腔溃疡,多建议短期使用。2012年,美国食品和药品管理局(fda)和原国家食品药品监督管理局(cfda)都对含苯佐卡因的药膏发布警告,提示其可能导致高铁血红蛋白症,引起血液中红细胞携带氧气的能力大幅降低,严重时可导致昏迷,甚至死亡,禁止2岁以下儿童使用。
今年6月26日,美国fda又对含利多卡因的药膏发布了风险警告,提示过量用可能导致呕吐、惊厥、嗜睡等副作用。fda收集到的报告显示,有家长反复用含利多卡因的药膏,或者将其涂到奶嘴、纱布上,放到宝宝嘴里。这时药物剂量无法控制,很可能造成过量。
缓解出牙不适最安全经济的方法是,家长用手指按摩宝宝牙床,或让其咀嚼在冰箱冷藏室里充分冷却过的清洁牙胶或纱布。需要注意的是,不宜用放在冷冻室的纱布,以免冻伤幼儿口腔黏膜。