小儿退热药应首选扑热息痛

发热是小儿患病时常见的一种表现。许多年轻的父母，生怕孩子发热时引起抽痉，见到孩子体温升高就用退热药。其实，使用退热药强制体温下降会降低机体的免疫功能，不利于病情的恢复。退热药过量使用还可能引起脱水、血中白细胞减少，故不宜滥用。那么小儿发热，什么时候使用退热药好呢?

一般来讲，当小儿体温高于39℃时可使用退热药。对有高热抽搐病史的小儿则可根据每次发作时体温情况，适当提前服退热药。而体温在39℃以下（有高热抽搐病史的小儿除外），则不宜使用退热药，应采用降低室内温度、松解包被或适当减少衣服、增加幅射和对流、口服凉饮料等散热措施。对6个月以下的婴儿也应尽量少使用退热药。目前世界卫生组织（who）和卫生部急性呼吸道感染（ari）委员会推荐首选扑热息痛作为小儿退热剂，其特点是退热作用缓和而持久，一次口服每公斤体重10-15毫克，3-4小时即达到最大退热作用，且安全可靠，不良反应少，尤其适用于哮喘、流行性感冒和水痘等不宜使用阿司匹林的发热患儿。婴幼儿可用“一滴清”滴剂，该滴剂口味似果汁，可滴入开水、饮料、奶或仪器中服用，如无上述药物也可选用阿司匹林、诺静（安乃近滴液）、安乃近滴鼻液、阿苯片等。

必须注意的是，退热药应根据需要临时使用一次，如体温不退或复升，可间隔4小时以上重复使用，禁忌在短时间内同时服用性质相同的退热药，服药后应让孩子多饮水以利出汗退热，如果没有足够的水分摄入，药物的作用就可能发挥不出来。