小儿先天性喉喘鸣临床表现

临床表现以咽部痰鸣、吃奶呛咳、吸气时喉部喘鸣为主诉。查体吸气时喉部向内塌陷，肺部听诊可闻及吸气性喉喘鸣。查血常规及胸部x线透视未见异常，末梢血钙均<。114mmol/l，骨源性碱性磷酸酶均>。250u/l。追问病史，母亲孕期均反应重、偏食，有腰酸、手脚发麻、下肢肌肉痉挛等症状。

鉴别诊断支气管炎一般有受凉诱因，临床表现为发热、咳痰，血象有改变，x线胸透示肺纹理增粗或增重，抗感染治疗有效。先天性喉喘鸣以咽部痰鸣、吃奶呛咳、吸气时喉部喘鸣为主要表现，血象及胸部x线检查正常，而血钙低、骨源性碱性磷酸酶升高，抗感染治疗无效。母亲孕期营养不良史，咽部痰鸣，吃奶呛咳，吸气时喉部喘鸣，血常规及x线胸部透视未见异常，末梢血钙降低，骨源性碱性磷酸酶升高。