喉气囊肿摘除术

适应证

喉气囊肿可分为三种类型

1、喉内型气囊肿位于喉腔之内。

2、喉外型气囊肿位于喉腔之外，常用颈侧呈块状突出。

3、混合型喉内喉外均有气囊肿侵及。患喉气囊肿的病人，发音往往沙哑，可能引起局部感染，气囊肿长大后，可因喉阻塞而引起呼吸困难，应进行手术摘除。

手术器械

略。

术前准备

可用x线喉侧位片或ct扫描，了解病变范围。

麻醉

1、局麻或颈浅丛神经阻滞麻醉。

2、全麻。

手术方法

1、平卧，颈部转向健侧。如病人无呼吸困难，可将肩部略垫高，使气囊肿清楚暴露。

2、在病侧甲状软骨上缘水平，自近中线处至胸锁乳突肌前缘作一横切口。切开皮肤，皮下组织及颈阔肌，暴露舌骨下诸肌。

3、如囊肿较小，将胸锁乳突肌向后拉，胸骨舌骨肌向前拉，多能暴露在舌甲膜处鼓起的囊肿。如囊肿较大，则可将舌骨下诸肌切断，结扎，使气囊肿充分暴露。

4、大部分气囊肿经上述方法多能暴露。如囊肿过大，可将同侧的舌骨切除一段，也可将甲状软骨翼板之后部切除部分以扩大视野