喉癌的发病原因及临床表现是什么?

且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓，也引起粘膜水肿和出血，使上皮增生，变厚，鳞状化生，成为致癌基础。（2）饮酒过度长期刺激粘膜可使其变性而致癌。（3）慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症。（4）空气污染有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬、砷的长期吸入易致喉癌。（5）病毒感染与癌的产生关系密切，一般认为病毒可使细胞改变性质，发生异常分裂。病毒可附于基因上，传至下代细胞，发生癌变。（6）癌前期病变喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变。（7）放射线用放射线治疗颈部肿物时可致癌。（8）性激素有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。

临床表现喉癌的症状根据癌肿发生的部位和病变的程度可有不同的表现。（1）声门上癌早期症状不明显，但本病进展快，可有咽部不适感及异物感，癌肿表面溃烂后，有咽喉疼痛，可反射至耳部并影响进食。晚期肿瘤侵蚀血管后，则痰中带血并常有臭痰咳出，侵及声带、室带杓状软骨或声门旁间隙时出现声嘶，晚期可引起呼吸困难。（2）声带癌好发于声带前1/3和中1/3交界处的边缘，肿瘤很小就可以影响声带的闭合与发声，所以早期即有声嘶。声带淋巴管较少，所以肿瘤发展缓慢，不易向颈淋巴结转移。主症为声嘶进行性加重，癌肿溃烂则痰中带血但少有大量咯血，晚期有疼痛和呼吸困难。癌肿长到一定体积，则可引起呼吸困难，并可向声带上下发展，可发生颈侧淋巴结或喉前、气管前淋巴结转移。（3）声门下癌位于声带以下，环状软骨下缘以上部位。早期无症状，以后则发生咳嗽，痰中带血，晚期声门下区被癌肿堵塞，常有呼吸困难。（4）声门旁癌早期无症状，甚易向外侧声门旁间隙扩散，声嘶为首发症状，声带固定而未窥见肿瘤。以后癌肿向声门旁间隙扩展，浸润和破坏喉软骨时可有咽喉痛，侵及一侧可摸到喉软骨支架隆起感并有刺激性干咳。（5）年龄在40岁以上，声嘶超过四周，间接喉镜下见声门上或声带或声门下有结节状、菜花状、溃疡状新生物或肿块，声带运动受限固定，可疑为喉癌，应及时做活组织病理检查。