在病房,周明知道自己鼻腔流出的液体的性质与绝大多数的患者都不同。虽然摔伤后记忆力有下降,但他仍清楚的记得“脑脊液自破裂或缺损的蛛网膜、硬脑膜和颅底骨流入鼻腔或鼻窦,再自前、后鼻孔或鼻咽部流出,称之为脑脊液鼻漏。”尽管他对医学术语一知半解,却不影响记忆。“由此可见患者想要摆脱疾病困扰的态度与决心。”耳鼻咽喉中心何金水医生说道。
脑门碰撞当心脑脊液鼻漏
临床接诊中,脑脊液鼻漏的患者相对较少,主要与该病的发病机制有关,分为两大类,创伤性与非创伤性。创伤性脑脊液鼻漏的病因主要是外伤及颅底和鼻窦手术创伤,这两项占到90%以上,其中外伤性占绝大多数,因此,遭遇脑部剧烈撞击者需格外警惕。
按照解剖学原理解释,颅底的筛顶和筛板最为薄弱,且脑膜相连紧密,倘若筛窦骨折,脑脊液鼻漏发生率最高。
往疾病发展的过程看,脑脊液鼻漏多数在伤后随即发生,48小时以内发生超过50%,1周内发生超过70%,少数患者迟发性脑脊液鼻漏可在伤后数周或数年后发生。“从这位患者的脑脊液鼻漏的发病情况看,明显属于迟发性,摔伤后6年才发生。”何金水医生补充。