过去20年肥胖儿童猛增,最新数据表明,大约33%的美国儿童为超重,17%为肥胖。肥胖儿童会增加成为肥胖成年人的危险,而成年人肥胖容易患心血管病和糖尿病。但是,让人意想不到的是扁桃体切除手术可引起儿童发胖。
大家知道,扁桃体切除是儿童最常见的手术,而《耳鼻咽喉头颈外科》杂志发表的一项研究认为,切除了扁桃体的儿童,无论是否也切除了腺样体,会增加术后发胖的危险。
该研究跟踪调查795名0~18岁儿童,他们或者体重正常或者超重,均进行了扁桃体切除或扁桃体-腺样体切除。47.7%的儿童手术主要原因是睡眠呼吸紊乱。第一组126名儿童的体重指数增加了5.5%~8.2%。第二组419名儿童的标准体重计分增加46%~100%。在第三组儿童中,有50%~75%的儿童术后体重增加。每一组均进行了三次研究,每次研究的超重定义不同,随访时间也不同。
扁桃体手术后孩子进食会增加
“腺样体切除后体重增加可能会有多种机制。”作者安尼塔贾亚库马尔说,“吞咽困难或吞咽痛有可能会导致患慢性扁桃体炎的儿童减少热量的摄入。当扁桃体被切除后,这些儿童可以摄入更多的热量。手术恢复也会促使父母让他们的孩子更多进食,这样会进一步增加热量的摄入和增加体重。”