诊断根据临床表现诊断,需要与下列疾病鉴别
1、与深龋鉴别它们都有较深的龋洞,但深龋无急性牙髓炎的自发性剧烈疼痛。
2、与龈乳头炎鉴别牙龈乳头炎可有自发性剧烈疼痛,但局部牙龈红肿、压痛,甚至溢脓,而且多有食物嵌塞史。而牙髓炎则无,牙髓炎对温度敏感,而龈乳头炎对温度的刺激则无明显反映。
3、与三叉神经痛鉴别三叉神经痛一般在夜间不发作,温度改变亦不引起疼痛,疼痛间歇期不会随病情发展而明显延长或缩短。
辅助检查x线摄片或口腔体腔摄影以了解有无急性牙髓炎表现。
治疗治疗原则是保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎、镇痛药,疼痛缓解后1~2天,视患牙具体情况选用