鼻窦化脓性病变是儿童的一种常见病,近年来日益受到临床上的重视,有的科学家在一般看来健康的儿童中进行鼻窦x线拍片检查,发现大约50%的鼻窦有病变,如果对这些儿童进行上颌窦穿刺冲洗,就有1/3左右可以冲洗出脓液。近些年来,甚至发现很多幼儿患鼻窦炎。另外其发病率也与各鼻窦发育先后不同有关,出生后上颌窦及筛窦就有感染的可能。到2~3岁后,额窦及蝶窦才发育,儿童多在7岁以后患额窦炎,而蝶窦部位最深,细菌不易侵入,很少有炎症出现。
儿童易患化脓性鼻窦炎主要是由于其生理特点所决定的。
(1)因为鼻窦主要是在出生后才开始发育,小儿的鼻窦发育不健全,鼻窦与鼻腔相通的暗道,又细又长,而鼻窦的窦口相对较大,鼻腔和鼻窦粘膜较嫩弱,感染后很容易引起粘膜水肿,使窦口阻塞引流不畅。
(2)儿童期特有的因素也决定其患本病的可能性较大,小儿抵抗力低,对外界的适应能力较差,如气候变化、冷暖失调则极易罹患感冒及上呼吸道感染,若加之后天营养不良,身体虚弱则更易在原发病的基础上并发鼻窦炎症。儿童期各个系统发育不完善,防御系统薄弱,容易患各种急性传染病,如流行性感冒、麻疹、猩红热、百日咳、肺炎等,这些疾病皆易引起鼻窦炎。