如何治疗不同类型的新生儿病理性黄疸？

不同类型新生儿病理性黄疸如何治疗

1．轻中度黄疸的宝宝常用方法是光照疗法，能简单而有效地降低宝宝血液中胆红素水平。治疗时，将新生宝宝卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴及肛门部位用尿布遮盖，其余均裸露，用波长425-475nm的蓝光间断或持续照射12-24小时（一般连续照射不超过2天），宝宝血液中胆红素水平下降至正常水平后即可停止。在光疗的同时，可以考虑用一些退黄药如益生菌，可加速胆红素代谢并经肠道排出，或者中药制剂茵栀黄口服液，其主要成分为茵陈、栀子、黄芩、金银花，可辅助退黄治疗。

2．重度黄疸的宝宝除了上述治疗方式以外，还需用到换血疗法。换血是治疗高胆红素血症最迅速的方法，能有效地降低宝宝血液中的胆红素浓度，主要用于重症母婴血型不合引起的溶血病，可及时换出宝宝血液中抗体和已致敏的红细胞，从而减轻黄疸和贫血。但换血需要一定的条件，且具有较大的风险，故临床医生会严格掌握换血疗法的指征。

3．纯母乳喂养的宝宝若3-4周黄疸不退，可以暂停母乳，以配方奶喂养至黄疸完全消退后再以母乳喂养。需要提醒的是，在暂停母乳喂养期间，妈妈们仍需每隔2-3小时把母乳挤出以防回奶。对于先天性胆道闭锁的宝宝，我们建议应尽早外科介入手术治疗，随着胆汁淤积肝脏不断硬化，越晚干预，手术效果越差。