新生儿溶血病的病因和发病机理

新生儿溶血性疾病包括同族免疫性溶血、红细胞先天性的缺陷（红细胞膜、红细胞酶和血红蛋白异常）以及红细胞免疫（获得性）所引起的溶血。本节介绍的新生儿溶血病（hemo1yticdiseaseofthenewborn）是指母婴血型不合（abo血型不合或rh血型不合）所引起的同族免疫性溶血。

人类有26个血型系统，400多个血型抗原，产生新生儿同族免疫性溶血以abo血型系统最多，rh血型系统次之。

病因和发病机理

新生儿同族免疫性溶血是由于母体存在与胎儿血型不相容的血型抗体（1gg）引起。因胎儿红细胞进入母体循环，当母体缺乏胎儿红细胞所具有的抗原时，母体就产生相应的血型抗体，此抗体通过胎盘进入胎儿循环，则引起胎儿红细胞凝集、破坏。

abo血型不合引起的溶血，多发生于o型血产妇所生的a型或b型血的婴儿。因为o型血孕妇中的抗a、抗b抗体igg，可通过胎盘屏障进入胎儿血循坏。理论上母a型血，胎儿b型或ab型血，或母b，型血，胎儿a型或ab型血也可发病。但临床少见。主要是由于a型或b型血的产妇，其抗b、抗a的"。天然"。抗体主要为igm，不易通过胎盘屏障进入胎儿血循环。