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充血性心力衰竭治疗常规

导读:正性肌力作用药物洋地黄类药物洋地黄类药物抑制心肌细胞膜上的na-k-atp酶活性,使细胞内na+浓度升高,通过na-ca交换使细胞内ca2+升高,增强心肌收缩。

充血性心力衰竭治疗常规

b.维持量法维持量按饱和量的1/4-1/5计,每日分2次,每12小时1次。常用1/10饱和量q12h给予。

2)非洋地黄类正性肌力药物

a.β-受体激动剂,主要包括多巴胺和多巴酚丁胺。多用于紧急情况的急性心衰,危重难治心衰,心源性休克患儿。二者联合应用,常取得较好疗效。对心源性休克患者各7.5μg/kg.min,肺毛细血管楔压不升高,心排血量增高,血压上升。

b.磷酸二酯酶抑制剂,适用于心脏手术后右心衰或持续肺动脉高压者。短期治疗可使临床症状及血流动力学改善。长期应用可能会对长期生存率有不利影响。

氨力农仅供静脉注射用于急性心衰的短期治疗,首次负荷量0.5-1mg/kg,5-10分钟缓慢注入,继以5-10μg/kg.min静点,连用7-10天。

米力农1mg/kg.d,分3-4次口服。静脉首剂25μg/kg,10min后以0.25-0.5μg/kg.min静脉维持24-48小时,或停药16小时后改为口服。

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