充血性心力衰竭治疗常规

1）去除病因

2）减轻心脏负荷

3）改善心脏功能（收缩及舒张功能）

4）保护衰竭心脏

2、一般治疗

1）休息取平卧或半卧位卧床休息以减轻心脏负担，尽力避免患儿烦躁，必要时适当应用镇静剂。

2）饮食给予易消化和富有营养的食物，少量多餐，限制钠盐入量。

3）限制液量每日控制在60-80ml/kg,于24小时内均匀补充。

4）吸氧。

5）病因治疗。

3、正性肌力作用药物

1）洋地黄类药物

洋地黄类药物抑制心肌细胞膜上的na-k-atp酶活性，使细胞内na+浓度升高，通过na-ca交换使细胞内ca2+升高，增强心肌收缩。通过正性肌力作用，负性传导作用及负性频率作用起效应。适用于左心系瓣膜返流，心内膜弹力纤维增生症，扩张型心肌病和某些先心病等所致的充血性心力衰竭，尤其合并心室率增快，房扑，房颤者更有效。常用地高辛。

a.饱和量法（全效量法）<。2个月者30μg/kg，2个月-2岁者40μg/kg，>。2岁者30μg/kg，首次予饱和量的1/2-1/3剂量，余量分2-3次间隔6-8小时给予。24小时达饱和，末次用药后12小时按维持量用药。