小儿时期常见的心律失常与成人不尽相同,它包括以下几种
一、窦性心律不齐。
心率随呼吸而改变,吸气时心率增快,深吸气时更为明显,吸气末期心率减慢。在发热、运动、情绪紧张、哭闹或用阿托品后心律不齐消失。
二、窦性心动过速。
小儿正常心率因年龄而异,若新生儿心率超过200次/分。1岁以下超过160次/分。1-2岁超过140次/分。2-6岁超过130次/分。7-12岁超过120次/分,则称为窦性心动过速,常见于运动、紧张、哭闹、发热、贫血、出血、休克、心肌炎、心力衰竭等,其他如甲状腺功能亢进及某些药如阿托品、麻黄素等影响也可引起。
三、病窦综合征。
是由于心脏窦房结功能衰竭而引起的激动产生和传导发生障碍。小儿可由心肌炎、心肌病、洋地黄中毒、先天性心脏病引起。临床特点是持久而显著的窦性心动过缓,心率不随运动、哭闹、发热而增加。除心动过缓外还可出现阵发性室上性心动过速,所以也称心动过缓-心动过速综合征,简称“快-慢综合征”。