溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产、或者怀第二胎的妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候,应该和丈夫提前进行abo、rh血型检查,检测体内的抗a、抗b抗体情况。属于高危情况的女性怀孕后,应该定期检测血清抗体数量的多少。如果有必要,医生会进行孕期干预。如果第一胎rh血型不合的妈妈,在生育第二胎之前可注射药物抵抗体内的游离抗体,避免溶血症的发生。
1、提前分娩
rh阴性孕妇既往有死胎、流产史,可取母亲的血做免疫学检查,如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化,本次妊娠中rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上,测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>。2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。