特发性血小板减少性紫癜诊疗

特发性血小板减少性紫癜是一种病因不明的出血性疾病，其特点为血液中存在一种抗血小板抗体，致使血小板破坏过多，血小板计数低下而引起紫癜。骨髓中的巨核细胞正常或增多，巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。由于本病的发病机理与免疫有关，故又称原发性免疫性血小板减少性紫癜。

血小板减少性紫癜的诊断

1．临床表现皮肤粘膜大小不等的瘀点、瘀斑，亦可有牙龈、口腔粘膜出血，血泡，鼻衄，女性常有月经量多。反复出血时可有贫血。慢性型可有脾脏肿大。

2．实验室检查外周血血小板计数明显减少，束臂试验阳性，出血时间延长，血块回缩不良。骨髓涂片示骨髓增生活跃，红、粒系正常，巨核细胞增多，产板巨核细胞减少。血小板相关免疫蛋白（ｐａｉｇｇ）增高。

血小板减少性紫癜的治疗肾上腺皮质激素。急性期用丙种球蛋白。免疫抑制剂治疗如长春新碱、环磷酰胺、ｃｓａ等。