血小板减少性紫癜检查什么

1、血象

出血不重者多无红、白细胞的改变，偶见异常淋巴细胞，提示由于病毒感染所致。急性出血时期或反复多次出血之后，红细胞及血红蛋白常减少，白细胞增高，网织红细胞于大出血后可增多。周围血中最主要的是改变是血小板减少至100×。109l以下，出血轻重与血小板高低成正比，血小板<。50×。109l时可见自发出血，<。20×。109l时出血明显，<。10×。109l时出血严重。慢性患者可见血小板形态大而松散，染色较浅。出血时间延长，凝时时间正常，血块收缩不良或不收缩。凝血酶原消耗减少，凝血活酶生成不良。血小板极度减少时，由于缺乏血小板第3因子，可致凝血时间延长，血小板寿命很短。

2、骨髓象

出血严重者可见反应性造血功能旺盛。急性病例巨核细胞总数正常或稍高。慢性病人巨核细胞多增高，多在0。2×。109l（200/mm3）以上，甚至高达0。9×。109l〔正常值（0。025～0。075）×。109l〕。巨核细胞分类原巨核细胞和幼稚巨核细胞百分比正常或稍高。成熟未释放血小板的巨核细胞显著增加，可达80%。而成熟释放血小板的巨核细胞极少见。为了确诊此病而排除白血病或再生障碍性贫血时须进行骨髓检查。