单纯性紫癜诊断与鉴别

（2）少数患者血小板对adp、肾上腺素诱导的聚集反应异常，对玻珠柱的粘附率减低。

3、诊断标准

（1）素来体健。大多下肢自发出现瘀点或瘀斑，可自行消退。无家族史。

（2）束臂试验阳性或阴性，但止血功能常规检查一般正常。

（3）能排除其他原因引起的紫癜。

鉴别诊断

1、阿司匹林样缺陷是一种常染色体显性遗传性疾病，血小板释放功能障碍。患者对阿司匹林特别敏感。血小板计数正常。pf－3有效性异常。临床上皮肤癜分布不均，粘膜出血明显，外伤或手术时出血较严重。

2、轻型血管性假血友病有粘膜或内脏出血。有的患者出血时间延长。阿司匹林耐量试验阳性。ⅷc降低，ⅷrag减少明显。血小板粘附率可降低。血小板对瑞斯托霉素聚集性减弱。

3、过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病，亦即为免疫性血管性疾病。常有发热、感染及全身不适的症状。肢体出现对称分布、分批出现的紫癜，瘀斑、瘀点以手足伸面为主。常伴有腹痛。关节疼痛或肿胀、便血，有些患者出现血尿及浮肿症状。实验室检查中血小板计数、出凝血时间、血块退缩试验均正常，骨髓象检查无特殊，束臂试验阳性。