淋巴网状细胞肉瘤

诊断

对于年长儿持续性无原因的颈淋巴结肿大，应怀疑本病，因为此年龄组的病人，由于上呼吸道炎症而引起的颈淋巴结肿大的已较少见。其他部位找不到原因的慢性淋巴结肿大亦应想到此病。应详细询问病史和做全面的体格检查。最后确诊要靠淋巴结的病理检查，应取较大的整个淋巴结做病理检查。穿刺吸取淋巴组织，因取材太少，多不可靠。

确诊后应进一步进行分期，由于不少患者经一般检查仅有一组颈淋巴肿大，诊断为ⅰ期，但常已有纵隔或腹腔转移，故仅靠临床检查约有1/3病人分期不准确，故应做下列检查。

⑴胸部及纵隔x线断层摄征可发现肺门淋巴结肿大和肺部浸润。

⑵下腔静脉造影和静脉肾盂造影前者可发现第二腰椎以上主动脉旁肿大的淋巴结，后者可显示输尿管是否移位，此外做服务部放疗时需了解肾脏位置。

⑶双足淋巴管造影（pedallymphogram）可早期发现腹腔和主动脉旁淋巴结肿大。