对于16~20岁的“青春后期”白血病患者,由于其特点接近儿童,而且对强化疗的耐受能力也较好,大量的临床实践和研究证实用儿童方案治疗效果更好。
专家提醒
规范化疗至少持续六至七个月
家长往往因担心“孩子难以忍受化疗的痛苦”而不愿进行化疗。罗学群说,和成人相比,患儿处于生长旺盛期,对化疗的耐受性更强,脱发、器官损伤等化疗常见并发症,孩子更容易恢复。
林愈灯强调,规范化疗讲究分阶段、分层次进行,根据染色体、基因特点、年龄以及起病时白细胞基数进行标、中、高危分层,选择合适的治疗方案。以儿童为例,一般在治疗开始后的第33天可明确分层。需强调的是,化疗必须完整进行,但有些孩子的治疗断断续续,容易造成白血病细胞耐药,对化疗药物不敏感。
急淋标危、中危患儿主要化疗约六至七个月完成,此后可带药回家进行一年半左右的维持治疗。“病情越危重,化疗费用越高。”林愈灯说,一般来说,高危患儿约需22万元,中危患儿约需15万元,标危患儿约需10万元至12万元。