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中医药治过敏性紫癜肾炎

导读:西医目前尚无卓有成效的疗法,而中医药治疗常获良效,介绍如下辨证施治根据患儿临床表现舌象脉象可分为不同证型而施治

中医药治过敏性紫癜肾炎

中医古代文献无紫癜之名,但从本病的临床表现应属中医文献记述之“血症”的范畴。随着现代对本病认识的不断加深,认为本病的病因外与感受外邪有关,而内则与先天肾精不足,以及后天脾虚,心肝功能失调,血分有热等有联系。其病机为血热、血虚和血瘀,与五脏密切相关。因为人体血生于脾,藏于肝,源于肾而主于心。五脏受邪,功能失调,可致血不循经外溢而为病。西医目前尚无卓有成效的疗法,而中医药治疗常获良效,介绍如下

一、辨证施治

根据患儿临床表现、舌象、脉象可分为不同证型而施治

1。热毒伤里,瘀血阻络型儿童常表现为皮肤斑疹色红,腹痛不舒,关节疼痛或浮肿,甚至尿血,舌质红,苔黄,脉弦数。治以清热解毒、止血通络。方药犀角地黄汤加减羚羊角(先煎)6克,生地黄、赤芍、连翘、牡丹皮各10克,山栀子、水牛角(先煎)、钩藤、蒲公英各15克,甘草、地丁、赤小豆、石韦各12克,血尿著者加大、小蓟各9克,三七粉6克,藕节10克。皮肤紫癜不消而反复出现者加丹参、当归、鸡血藤各10克。

2。邪热下焦、湿热夹瘀型患儿多见皮肤红疹,尿少不利,甚则赤色。面目浮肿,或病程迁延不愈,皮肤色淡、乏力,腰膝酸软。苔薄白,舌质暗或色淡,脉弦滑或细。治则化瘀利湿、清利下焦。方药热重者用五味清毒饮加减。湿重者用三仁汤加减。常用药金银花、野菊花、蝉衣、蒲公黄、地丁、土茯苓、紫背天葵各9克,车前草、白茅根、地肤子各15克。浮肿甚者,加冬瓜仁、葫芦瓜、通草各12克以消导胃肠积滞。血尿甚者,酌加茜草、琥珀、大小蓟、生地、紫珠草各15克,以止血化瘀通淋。头面部浮肿明显者,重用苏叶,酌加浮萍、防风各10克,助疏风消肿。若有管型尿者,加石韦15克以通淋利湿。

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