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原发性非调节性内斜视

导读:大多数先天性内斜视患者第一眼位有交替注视(alternatefixation),双眼视力相等,向两侧看时有交叉注视(图1),即向右看时,左眼注视,向左看时,右眼注视。

原发性非调节性内斜视

概述

先天性内斜视(congenitalesotropia)一般在生后或生后数日内发生内斜,因患儿父母很少在新生儿时期就诊,故临床上很少见到先天性内斜视,多见的是生后早期发现有斜视。因为患儿父母对婴儿一岁以内的双眼眼位情况,常常不能作出准确客观的判断,有可能把双眼视轴平等的不稳定性,误认为是先天性内斜。此外在婴儿时期,由于鼻部尚未发育完善,多有内眦赘皮及假性斜视,也容易造成混淆。有些后天性调节性斜视,也可以在这个时候发生,以上这些,都可引起诊断上的混乱。

诊断

1.大多数先天性内斜视患者第一眼位有交替注视(alternatefixation),双眼视力相等,向两侧看时有交叉注视,即向右看时,左眼注视,向左看时,右眼注视。少数患者无交替性注视,斜视眼可发生弱视(amblyopia),弱视发生率约占40%,并且弱视程度很深,伴有旁中心注视。

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