原发性共同性内斜视的症状与治疗

2.高ac/a调节性内斜视

在调节性内斜视，由于ac/a比值高，所以每调节一个屈光度时，产生过多的调节性集合，由于过多的调节性集合，影响了融合储备力，患者表现为内斜视。

高ac/a调节性内斜视与屈光调节性内斜视有相似之处，发病年龄为2～3岁，最初斜视角很小，呈间歇性，可有暂时性复视，患儿烦躁不安，易受激惹，并闭合一眼，以后可发生抑制，并异常视网膜对应，患者即恢复以前状态。

此外，高ac/a调节性内斜，亦可合并垂直性偏斜及a-v征。这种附加的偏斜，除用屈光矫正高ac/a比值以外，尚需要手术矫正。

屈光性调节性内斜视与高ac/a调节性内斜之间也有差异，高ac/a调节性内斜视，为轻度远视，平均屈光度为2.25d，也可以不是远视。而屈光性调节性内斜视，平均屈光度数为4.75d。同ac/a调节性内斜视，看近时斜度大，是由于ac/a比值高，现举例说明如下

患者有0.50d远视，ac/a比值为15，融合性储备力为12△，瞳孔距离为60mm，看远时患者者仅需调节0.5d，ac/a比值为15，所以调节性集合为0.5×。15=7.5△，看时融合性散开能力为12△，患者有内隐斜2△，完全可以克服而产生融合。