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病理性近视的眼底损害

导读:cu-rtin认为合并有后巩膜葡萄肿存在的眼,其视功能的预后应引起警惕,有50%以上的患者在接近60岁时会丧失视功能。

病理性近视的眼底损害

(3)玻璃体变性

病理性近视眼玻璃体变性的发生率很高,尤其多见于病程较长的中年以上患者,眼底镜下呈现油滴样或线条状液化物和不均匀混浊物飘荡,随着病程进展可引起玻璃体后脱离,较常见者是玻璃体自视乳头部脱离,眼底镜下可见视乳头前有乳头盘径大的灰色环状物,随眼球运动而飘动,玻璃体的变性使其对视网膜组织的支撑作用受到严重破坏。

(4)视网膜下新生血管形成

在晚期病例,黄斑区可存在视网膜下新生血管,它是引起黄斑区反复出血的重要原因之一,在一组无选择性的病例中,新生血管的发生率为13%,多见于青壮年屈光度在10~15d的患者中,荧光血管造影检查动脉早期多呈现颗粒状或不规则形荧光充盈,并随脉络膜背景荧光增强而增强,可有渗漏,故晚期呈明显强荧光。在有出血之病例,则出血相应部位呈荧光遮蔽。

(5)fuchs斑

1901年fuchs于晚期病例中详细描述了其病变形态而得名,眼底镜下于黄斑或其周围呈黑色圆形或近圆形约1/3到1/2盘径大小边缘清楚黑色素斑沉着,患眼视功能多严重受损且伴视物变形或有中心暗点者,多数学者认为色素斑是由色素上皮增殖而成,可能与脉络膜反复出血有关,此斑多见于16d以上的眼中。

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