小儿脑瘫出生时危险因素

重度窒息或缺氧较久可引起多脏器损害，尤以脑、肾、心、肺为多见。

1。脑窒息后可发生缺氧缺血性脑病，这是脑瘫主要危险因素之一。

2。肾损害程度悬殊很大。肾静脉栓塞时可有肾肿大和血尿，肾小管坏死时尿蛋白阳性并有细胞及管型。窒息后肾功能损害时常伴低钠血症。肾功能衰竭时血钾升高。

3。心缺氧时影响心脏的传导系统和心肌。重症时心律不齐或缓慢。心功能不全。极重时出现心力衰竭。

4。肺窒息后容易继发肺炎。积极复苏者尚须注意气胸。急性左心衰及出血性肺水肿可导致大量肺出血。低氧血症及酸中毒可导致肺血管收缩和持续肺动脉高压，后者也与生前宫内慢性缺氧肺动脉管壁肌肉增厚和窒息时羊水吸入肺动脉栓塞引起释放血管调节剂收缩肺动脉有关。

5。其他由于能量消耗剧增而出现酸中毒，糖原减少后则出现低血糖。钙调节功能减弱易发生低血钙。窒息后代谢障碍还可有低镁、高磷酸盐和高血氨等。