“门诊上,泌尿系统结石的患儿这几年有增多的趋势,2008年以前,一年接诊的患儿不超过10个,而现在一个月就要收治四五个。”小儿泌尿外科医师范应中介绍说。
“泌尿系统结石患儿增多的原因可能有三种第一是2008年三聚氰胺奶粉事件出现的结石。第二是滥用药物,农村的一些小诊所不规范用药,给患儿滥用抗生素。第三可能与环境因素有关,比如环境污染、食品安全问题等。”
三聚氰胺奶粉事件后,人们对儿童泌尿系统结石的了解更多了。泌尿系统结石是泌尿系统的常见病,结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位,但以肾与输尿管结石较常见。临床表现因结石所在部位不同而不同,表现为发病突然,剧烈腰痛,疼痛多呈持续性或间歇性,并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射。出现血尿或脓尿,排尿困难或尿流中断等。
药物致泌尿系结石的占80%
据范介绍,他们收治的泌尿系统结石患儿从几个月到10来岁的都有,因为药物因素导致泌尿系统结石的占到80%。有一个两岁的农村男孩因为感冒发烧在乡卫生院输了三天抗生素,之后家长发现孩子没尿了,且精神不振,于是迅速带孩子赶到小儿泌尿外科,确诊为急性肾衰合并双肾双输尿管结石。“当时拍x线片不显影,做彩超后才发现有结石,这是阴性结石,比阳性结石好治。”范介绍说。后经药物治疗并配合血液透析,透析一次后小家伙就有尿了,两次透析后尿量明显增多,肾功能开始恢复,大约三四天后尿量及肾功能均已恢复正常。而针对结石采取药物治疗,一周后复查彩超显示结石消失了。