支原体感染为何会导致剧烈头痛

辽宁读者张女士问我的儿子6岁，两周前夜里因为头痛疼醒，大哭大叫，可自行缓解。后来每天都疼，夜里重，经常疼醒，白天也痛。到检查，说是“支原体感染”，用抗生素治疗有效果，现在已经出院了。请问支原体感染为何会造成剧烈头痛？

儿科副戚晓红、医师郭倩答“支原体感染”完整的名称是“肺炎支原体感染”。肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物，主要经呼吸道传播，可经血液播散到全身各器官组织。肺炎支原体感染和细菌、病毒的致病机制不同，除了有直接毒性作用，还存在免疫损害，因此感染后会导致多系统损害，如可引起心肌炎、心包炎、溶血性贫血、血小板减少、格林巴利综合征、肝炎、胰腺炎、脾肿大、消化道出血、各型皮疹、肾炎、血尿、蛋白尿等。如果损害神经系统，则出现脑膜炎的症状，表现为剧烈头痛，严重者还可伴有呕吐等颅内压增高的表现。如果患儿出现喷射性呕吐、烦躁、嗜睡等情况，则要怀疑支原体脑膜炎，需要进一步行腰穿检查脑脊液。抗支原体感染治疗一般使用阿奇霉素等抗生素，若颅内压增高明显还可以应用甘露醇降低颅压。如诊断及时，多数患者经过正规治疗，可以痊愈。