解决小儿便秘要靠基础治疗

五、心理、行为治疗

对有排便疼痛经历、恐惧排便的患儿。应先予以灌肠和软化剂解除粪便嵌塞，并进行心理疏导、抚慰以消除恐惧心理，再进行正规dhp。对因突然惊吓和偶尔排便过失受到过度责难，造成心理创伤导致排便异常的患儿。应创造体贴照顾的良好环境，取得患儿信任配合，消除心理创伤。便秘患儿在dhp过程可能遭遇失败，家长应予以理解并给予心理支持，此为小儿便秘基础治疗的重要环节之一。

以上环节缺一不可。不重视“基础治疗”而首先盲目采取药物治疗或其它治疗，在医学上叫“不全处方”，弊病很多。而在“基础治疗”的前提下，多数便秘患儿均可于短期取得满意疗效。

对于某些便秘严重的患儿，应在基础治疗的同时，给予药物治疗，如膨松剂（植物纤维、米糠制剂、渗透剂）的使用，可从肠道吸收水分软化粪便。个别病例有肠道传输功能减慢或功能性出口梗阻的患儿，待确诊后给予特殊药物治疗，一般治疗大多数两周内痊愈。