反流性食管炎用药需谨慎

4、忽视在适当时机根治幽门螺杆菌。不少反流性食管炎病人，在知道自己同时有幽门螺杆菌感染时，都强烈要求医生立即剿灭它。殊不知，幽门螺杆菌产生的铵，有中和胃底食管连接处局部酸环境的作用，可能减轻酸对食管的腐蚀。而立即根治幽门螺杆菌，反而可能会加重酸反流。所以，应选择在食管炎基本控制后的适当时机杀灭幽门螺杆菌。

5、忽视全身疾病的影响。胃肠运动受很多因素影响，如糖尿病、硬皮病都会减缓食管和胃的清空，加重酸反流。膈疝的存在使食管下高压带消失，即使使用了促胃动力药，也难以恢复。这时，如果不针对这些原发疾病进行有效的治疗，反流性食管炎是很难治愈的。

6、忽视生活习惯的影响。有些病人在治疗期间照样抽烟、喝酒，大量食醋或喝浓茶、咖啡。还有的病人晚饭过饱，还要吃夜宵。有的病人喜欢睡前喝牛奶。有的病人睡觉时未将床头抬高30度，这些都给酸反流造成了可乘之机。

总之，反流性食管炎治疗不理想的原因众多，病人应细心具体分析，针对性治疗。