药物与手术治疗侵蚀性反流性食管炎

对于重度食管炎患者，腹腔镜nissen胃底折叠术（lnf）是长期质子泵抑制剂维持治疗之外的一种选择。

加拿大calgary大学foothills的josephromagnuolo指出，当内镜确诊反流性食管炎后，采用奥美拉唑（质子泵抑制剂）进行药物治疗是一种安全有效的方法。而近年来，lnf已逐步成为该病的手术治疗方案。

研究人员以一位患有侵蚀性反流性食管炎且h2拮抗剂治疗无效的45岁男性患者作为研究对象评估了两种疗法的效价比。结果发现，在研究的5年内，lnf的费用低于奥美拉唑（每例患者3519.89美圆比5464.87美圆），它成为随访3.3年时的最佳效价比方案。而且，在药物治疗发挥其成本效率前，20mg/天奥美拉唑治疗的费用低于每月38.60美圆。然而，在发挥其成本效率前，lnf的费用将超过5,273.70美圆，或采用药物治疗4.2天以上。

研究人员指出，两种治疗方案的质量调整生活年限评估未见显著差异，而药物治疗每质量调整生存年增加129,665美圆。