胆汁返流性胃炎您了解多少

诊断说明

胃手术后发现上述特征性症状者，应进行下列检查

（一）内窥镜检查可直接看到胆汁返流，胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂。活组织检查提示胃炎。胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况，如胃镜检查显示萎缩性胃炎，胆汁返流性胃炎可以确诊。

（二）胃吸出物测定插胃管后，抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量（bao）<。3.5mmol/h，胆酸超过30μg/ml，则可确诊胆汁返流性胃炎。

（三）同位素测定静脉注射2mci99mtc-丁亚胺双醋酸，每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水，内含0.3mci99mtc，以准确测定胃的位置。随后在2小时内，每15分钟检查肝、胆囊及胃区，决定肠胃返流指数。正常值为8.6±。6.0。有返流性胃炎者增至86.3±。7.1。也可用99mtc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段，然后描记胃内同位素的含量，用以了解肠胃返流的程度。治疗说明

应先采用药物治疗，治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。