胆汁和胰液反流入胃、破坏胃黏膜屏障引起的慢性胃炎,叫胆汁返流性胃炎。
胃与食物相连的地方称为“贲门”,它是食物的进口。而出口则称“幽门”,它下方就是十二指肠等脏器。在正常情况下,贲门和幽门的括约肌保持着适当的紧张度,以防止胃内容物反流入食道和十二指肠中的食糜反流入胃。正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动入十二指肠时,幽门口舒张开放,食物排空后,幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时,诸如胃部分切除术后,施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后,进行过胆囊摘除术,先天性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等,可破坏幽门口的“把关”作用,于是就可发生胆汁返流。简而言之,胆汁返流是因幽门括约肌功能失调引起的。
祖国医学认为,本病多与脾胃气机升降失调及肝失疏泄、横逆犯胃有关。治疗必须疏肝和胃、调畅气机。中药可选用北芪、白术、茯苓、柴胡、香附、甘草、金铃子、槟榔,水煎服,按病人体质寒热虚实增减其药与量。