胃痛需分清寒热虚实慎服去湿茶

张君从事长途汽车运输工作，日前愁眉苦脸地到专科门诊看病。细询近况，方知张君近日胃脘隐隐作痛，日夜不宁。家人认为其长期跑长途，胃肠湿热，因而嘱其服去湿茶。他连服数天，不但胃痛不止，反而加剧。甚至出现全身倦怠乏力，茶饭不思，故来问诊。

听完他的诉说，细审其脉症，不觉哑然一笑。原来，张君病情的加重其实与他服用去湿茶有关。因为张君的胃痛属虚寒型胃痛，不宜服用清热去湿的凉茶，而应服用温中散寒的药物。服用清热去湿的凉茶不但不止胃痛，还会加剧它的疼痛，中医学称为“虚虚之戒”。

根据胃痛的症状，常可分为四个类型

脾胃虚寒型常见胃脘隐隐作痛，喜暖喜按，饥时疼痛加剧，进食后疼痛可缓解，呕吐清水，手足冷，大便稀烂，精神怠倦乏力，舌质淡白，脉象细弱。治疗宜温中补虚，散寒止痛。可用黄芪建中汤加减。药用黄芪15克，桂枝6克，白芍15克，白术9克，党参15克，灸甘草6克，干姜6克，法夏10克，水煎服。亦可用熟附子12克，鲜狗肉半斤，慢火煲至狗肉变软变烂食用。或可用胡椒20粒，新鲜猪肚4两，炖烂食用，均有较好效果。

食滞内停型上腹胃脘部胀闷作痛，嗳腐败食物气味，大便烂而不畅快，舌苔厚腻。此乃由于进食过多或过腻食物，胃肠消化不良所致。治疗宜消食导滞，可用保和汤加减。药用茯苓15克，白术9克，白芍9克，法夏9克，陈皮9克，山楂12克，神曲12克，莱菔子15克，砂仁6克（后下），枳实12克，槟榔12克，水煎服。轻者可单用春砂仁6—8粒，咀嚼吞服，效果亦佳。