慢性肾衰病程较长,病情稳定阶段或轻症患者经济困难者,常不能接受正规的住院治疗,而采取院外门诊治疗的办法,因此其家庭护理十分重要。下面就其情志护理要点作一介绍。
心理调理方面,早期患者应了解病情的严重性,以引起足够的重视,积极地配合医生进行规律性地治疗。同时应坚信只要经合理治疗,病情进展就可能被遏制,以增加战胜疾病的自信心。肾功能失代偿期的患者,应了解过饥、过饱、过劳、过食豆制品、用肾毒性药物、合并感染等,均可加重肾脏负担的实际,以提高合理调治的自觉性。晚期病人,应解除心理负担,增强自信心。不要迷信什么“神方”、“神术”、“秘方”、“验方”,主动接受规律治疗。
慢性肾衰病情缠绵难愈或病情较重者,对治疗失去信心,或畏惧死亡,常使病人出现意志低落,悲观失望,恐惧甚至轻生的情志表现,这些病人饱受病魔折磨,正气渐耗,加之意志消沉,忧思伤脾,脾失健运,肾气受损,常使病情加剧。对此要积极地做思想工作,与其谈心劝慰,启发开导,使病人树立战胜病魔的信心与勇气,与医生配合治疗。
有时外界因素对病人的情志影响也比较大,如家庭、工作、经济、人际关系等,也易影响患者,导致机体功能紊乱,病情反复或加重,护理人员要针对其所困惑的问题做劝导安慰工作,同时要做好家属方面工作,共同完成此项任务,使病人认识到其危害,正确对待和排除外来干扰,保持情志稳定,以使病情稳定。临床上经常见到因情志导致病情加剧的例子。如某一病人肾功能和血压一直比较稳定,因家庭矛盾导致血压急剧上升,肾功能恶化,经说明劝导,病人情志稳定,血压回降,肾功能又逐渐好转。