肾囊肿患者的防与治

（7）同位素扫描做直线扫描可显示出包块轮廓，但难以区分囊肿或肿瘤。采用锝扫描摄影术可显示无血管的包块。（8）在囊肿摄影术下经皮囊肿抽吸当上述检查对鉴别囊肿及肿瘤仍有疑问时，则有必要行穿刺抽吸。

检查方法

比较可靠的方法有x线造影、肾脏b型超声检查、放射性核素扫描及ct检查。在肾囊肿时，泌尿系x线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形，但边缘光滑，无破坏。肾囊肿不是肿瘤，但极易与肿瘤相混淆，因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影。肾实质断层摄影时，囊肿部位影像浅，肿瘤部位影像深。肾动脉造影时，囊肿部位血管稀疏，无造影剂浓聚，肾恶性肿瘤则因血管丰富，有造影剂浓聚。怀疑囊肿恶性变时，可进行囊肿穿刺，抽出囊液进行常规检查及脱落细胞检查。也可向囊肿内注入造影剂，检查囊壁有无肿瘤。b型超声和ct很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来，因此，十分理想的检查方法。

并发症

自发性感染在单纯性肾囊肿中罕见，而一旦发生就难以同肾痈鉴别。有时囊肿内可出血，突然发生时，可引起剧痛，出血可来自囊肿壁上伴发的癌肿。囊肿位于肾下极并紧贴输尿管时，可加重肾盂积水，而尿液对肾盂的压迫可引起背痛。这种梗阻还可以使肾脏发生感染。