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高泌乳素血症

导读:同时抗催乳素药物溴隐亭(bromocriptine,parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使hprl的诊治出现了新局面。

高泌乳素血症

一、生理性高催乳素血症

(一)夜间和睡眠(2~6am)。

(二)晚卵期和黄体期。

(三)妊娠期较非孕期升高≥10倍。

(四)哺乳期受按摩、乳头吸吮引起急性、短期或持续性分泌增多。

(五)产褥期3~4周。

(六)低血糖。

(七)运动和应激刺激。

(八)性生活在性高潮时明显升高。

(九)胎儿和新生儿(≥28孕周~产后2~3周)。

二、病理性高催乳素血症

(一)下丘脑-垂体病变

1.肿瘤

非功能性——颅咽管瘤、肉瘤样病(sarcoid)神经胶质细胞瘤。

功能性——prl腺瘤46%。gh腺瘤22~31%。prl-gh腺瘤5~7%。acth腺瘤&。nelsonssyndrome4~15%。多功能腺瘤10%。未分化瘤19~27%。

2.炎症颅底脑膜炎、结核、梅毒、放线菌病。

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