解读狼疮性肾炎

概述

系统性红斑狼疮（sle）是一种多系统、多器官损害的自身免疫性疾病。sle的肾脏损害称为狼疮性肾炎（ln），发病率国外统计为50例/10万人，我国统计为70例/10万人。从病理检查发现sle患者中肾脏受损为90%左右。其临床表现复杂，除有常见的皮疹、关节痛、发热、怕光、脱发及多器官或系统损害外，肾脏损害较为突出，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害。本病有热带地区、我国南方沿海地区发病率增高倾向，有青年女性（20-30岁）发病率高的特点（男女=19）。由于sle的病因尚未明确，故至今尚无特效治疗，及早诊断与治疗可改善本病的预后。近来采用治疗已有很大进展，预后有明显改观。例如，由于早期正确的诊断及妥善的治疗，狼疮肾炎5-10年的生存率由20%-40%提高到74.6-81.1%。

临床表现

1.全身症状发热、皮疹、口腔粘膜溃疡。2.系统、器官损害造血系统、中枢神经系统、肝、心及多发性浆膜炎。3.肾脏损害表现血尿、水肿、蛋白尿、夜尿、高血压，晚期出现尿毒症的相应表现，见有关尿毒症章节。